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國醫大师段亚亭:從随军醫者到妇科泰斗,70 年中醫學習法

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發表於 昨天 18:06 | 只看該作者 回帖獎勵 |正序瀏覽 |閱讀模式
從重庆市中病院的年青醫师,到院里的 “妇科圣手”,再到天下老中醫藥專家學術履历担當引导教員,段亚亭师长教师用六十年临床履历,攒下了四句 “進修口诀”。這口诀没有玄乎的事理,却能讓中醫自學者少走很多弯路 —— 由于每句,都是他從 “實践里摔出来、從经典里悟出来” 的真工具。​

第一诀:经典要 “活读”,不是 補髮粉,“死记”​

师长教师一生有個習气:每一年開春读《黄帝内经》,入夏读《伤寒论》,秋凉读《金匮要略》,冬闲读《傅青主女科》。有人問他 “都背下来了,怎样还读”,他笑着摇頭:“经典不是背书单,是东西书。二十岁读《内经》,只懂‘阴陽者六合之道’是句话;四十岁读,才大白治月经不调要辨‘阴陽失衡’;六十岁再读,竟從‘气血以并,阴陽相倾’里悟到了治不孕症的新思绪。”​

他在《國醫大家段亚亭临證精炼》里写過一件事:早年治一名慢性盆腔炎蓮子芯,患者,用頸椎病,了很多清热利湿的方剂都没效。厥後連系《金匮要略》中活血通络的學術思惟,再觀患者舌脉有瘀象,意想到需在利湿藥中加桃仁、红花加强化瘀之力,调解方藥後公然生效。他說:“自學者读经典,别求‘一次读懂’,先‘認熟’,再‘悟透’,最後‘用活’,三步走下来,经典天然就成為了中醫治療腦鳴,你的‘醫案库’。”​

第二诀:辨證要 “准”,不克不及 “执”​

师长教师治妇科有 “补肾疏肝” 的经常使用思绪,這源于他 “多從肝脾肾论治” 的焦點學術思惟 —— 针对妇科病與肝脾肾功效失调的紧密親密联系關系,他從不搞 “一刀切” 的方剂。有次两個月经不调的患者来看病:一個是刚结業的密斯,压力大、爱朝气,师长教师說 “這是肝郁,得用逍遥散加减”;另外一個是五十岁的姨妈,腰膝酸软、失眠多梦,师长教师說 “這是肾虚,得用六味地黄丸调”。

學生問他 “都是月经不调,修眉工具,怎样方剂差這麼多”,他說:“中醫看病,看的是‘人’不是‘病’。就像成衣做衣服,得見機而作,辨證就是‘量體’,方藥就是‘裁衣’,量不许,衣服再都雅也不称身。”​

這類 “不执一方,只認辨證” 的思绪,在他的著作里到處可見。《國醫大家段亚亭临證精炼》收录了他 120 多個妇科案例,每一個案例都写着 “辨證要點”“方藥调解来由”,没有一個是 “照搬成方”。他总說:“自學者最轻易犯的错,就是把‘方剂’當‘尺度谜底’。實在辨證才是中醫的魂,魂立住了,再看方剂,就晓得哪味藥该加、哪味该减了。”​

第三诀:古今要 “融”,没必要 “分”​

有人說 “老中醫都排挤西醫”,师长教师却不這麼看。他辦公室的书架上,既有《本草纲目》,也有《現代中藥藥理學》;他看診時,既摸脉辨證,也會問患者 “做過哪些查抄”。

治盆腔炎時,他會在辨證的根本上,加蒲公英、紫花地丁 —— 不是平空加的,是参考現代钻研中這两味藥的抗菌消炎感化;治更年期综合征時,他會用女贞子、墨旱莲,也會跟患者說 “連结心境愉快,比吃藥还首要”—— 這是連系了現代生理學的認知。​

他常跟學生說:“中醫不是‘老古玩’,是活的學問。前人的履历要學,由于那是几百年驗證過的;現代人的钻研也要看,由于那是用新法子驗證的。就像走路,左脚迈的是前人的路,右脚迈的是今人的路,如许才能走得稳、走得远。”

這類 “尊古不泥古” 的立場,也體如今《巴渝名醫温病拾遗》中 慢性咽喉炎治療,—— 他體系收拾巴渝地域名老中醫的温病醫治履历,讓這些贵重的傳统履历能更好对接今世临床需求。​

第四诀:堆集要 “久”,不克不及 “急”​

九十岁那年,师长教师还在对峙写 “临床日志”:今天看了個甚麼病,辨證時走了甚麼弯路,调解方藥後结果怎样样,都一笔一劃记下来。他的书桌上,堆着几十本如许的日志,從醫早期便養成的记實習气,数十年從未中断。

有人問他 “都成國醫大家了,怎样还這麼拼”,他說:“中醫是一生的學問,今天懂的,来日诰日可能又有新感悟;今天治好的病,来日诰日可能碰到新環境。我九十岁學的工具,說不定比三十岁時还管用。”​

他這一辈子,颁發了 160 多篇论文,主编了《新编中醫學三字经》《巴渝名醫温病拾遗》等 6 部著作。此中《新编中醫學三字经》以普通韵文拆解中醫根本理论,搭配具體注解,把阴陽五行、脉診舌苔這些根本常識點讲得大白易懂,特地為零根本自學者低落入門門坎。

他說:“自學者别想着‘三個月學會中醫’,那難以體系把握焦點能力。就像種庄稼,春種、夏长、秋收、冬藏,少一步都不可。天天學一點,天天记一點,十年下来,天然就有收成了。”​
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